Association between the influence of obstructive sleep apnea severity and skeletal alterations in the face and hyoid bone.
Soares MM, Romano FL, Dias FVS, Souza JF, Almeida LA, Miurad CS, Itikawa CE, Matsumoto MA, Anselmo-Lima WT, Valera FCP.
Braz. J Otorhin. 2020.
A associação entre a intensidade da AOS (apneia obstrutiva do sono) e as alterações esqueléticas da face e osso hioide ainda são escassas na literatura. O objetivo desse atudo foi avaliar essa associação em crianças com dentição mista. Para isso, 76 crianças (7-10 anos) foram avaliadas por um otorrinolaringologista e um rtodontista, fizeram polissonografia e cefalometria. Os participantes foram divididos em 3 grupos: ronco primário, AOS (apneia obstrutiva do sono) leve e AOS moderada-grave. As medidas da cefalometria foram comparadas nos diferentes grupos e foram correlacionadas com o IAH (índice de apneia e hipopneia).
Das 76 crianças, 14 constituíram o grupo 1, ronco primário; 46 o grupo 2, AOS leve; e 16 o grupo 3, AOS moderada/grave. Não se observou diferença significante entre os grupos para as variáveis craniofaciais. Observou-se maior distância do osso hioide ao plano mandibular nos dois grupos com AOS quando comparado ao ronco primário (p < 0,05). Entre os dois subgrupos da AOS, os pacientes com doença moderada ou grave apresentaram distância horizontal significantemente menor entre o hioide e a parede posterior da faringe (p < 0,05), quando comparados aos grupos com apneia obstrutiva do sono leve. Observamos ainda correlação significantemente positiva entre o índice de apneias obstrutivas e hipopneias e a distância do hioideao plano mandibular (p < 0,05) e significantemente negativa entre índice de apneias obstrutivas e hipopneias e distância horizontal do hioide com a parede posterior da faringe (p < 0,01).
Como conclusão, não foram observadas relações da AOS com alterações lineares laterais da face. Em contraste, existe relação direta entre a gravidade da AOS e a posição inferior e posterior do osso hioide em crianças entre 07 e 10 anos.